Pengobatan untuk Stenosis Spinal

Ada berbagai perawatan yang tersedia untuk stenosis spinal tergantung pada seberapa parah gejala pasien dan kondisi medis yang mendasarinya. Dalam sebagian besar kasus, dapat diobati tanpa operasi.

Pengobatan rumahan untuk Stenosis tulang belakang

Jika gejala pasien relatif ringan dan sembuh dia mungkin tidak perlu mencari perawatan medis. Dalam banyak kasus, gejala dapat membaik dengan langkah-langkah sederhana yang pasien dapat mulai sendiri. Modifikasi aktivitas dapat membantu mengurangi gejala. Pasien harus mencoba untuk menghindari kegiatan tertentu yang cenderung memperburuk gejala. Panas atau es ke area yang terkena jika diperlukan. Obat-obatan bebas dapat diambil untuk menghilangkan rasa sakit.

Ada berbagai perawatan medis yang tersedia untuk stenosis tulang belakang.

Mengobati Stenosis Spinal

Perawatan awal termasuk obat anti-inflamasi seperti ibuprofen (Motrin, Advil, dll) atau naproxen (Anaprox, Naprelan, Naprosyn, Aleve). Obat-obatan ini membantu mengurangi peradangan dan pembengkakan di sekitar saraf yang sedang kompresi. Obat kortison oral dapat dicoba. Injeksi steroid epidural (cortisone) dapat memberikan dosis obat yang lebih besar untuk mengurangi peradangan langsung ke tempat kompresi saraf. Terapi fisik dapat membantu memperkuat otot-otot di sekitar tulang belakang dan mengambil beberapa tekanan dari tulang belakang.

Apakah Pembedahan Efektif untuk Stenosis Spinal?

Kadang-kadang, pasien tidak mendapatkan bantuan yang cukup dari gejala mereka dari perawatan non-bedah ini. Jika pasien tidak dapat berfungsi atau melakukan kegiatan normal karena rasa sakit, operasi bisa menjadi pilihan. Selain itu, pasien dengan kompresi sumsum tulang belakang yang parah (myelopathy) atau peningkatan kelemahan otot-otot harus mempertimbangkan operasi untuk membantu mencegah kerusakan saraf permanen. Dokter bedah menyesuaikan opsi bedah untuk setiap orang.

Ada beberapa jenis operasi untuk mengobati stenosis tulang belakang. Tujuan dari masing-masing operasi ini adalah untuk menyediakan lebih banyak ruang untuk sumsum tulang belakang atau saraf yang dikompresi karena stenosis tulang belakang. Hal ini dilakukan dengan berbagai prosedur yang melibatkan pengangkatan tulang dan / atau jaringan yang menekan saraf tulang belakang di punggung bawah, yang disebut sebagai dekompresi. Semua operasi ini membutuhkan manajemen perawatan pasca operasi yang tekun.

Prosedur bedah untuk stenosis tulang belakang di tulang belakang punggung bawah yang agak kurang invasif daripada dekompresi lumbal tradisional telah tersedia. Perangkat intersper yang telah digunakan pada pasien tertentu untuk tujuan ini termasuk perangkat X-Stop dan Coflex, tetapi ini dianggap perangkat investigasi oleh banyak praktisi saat ini.

Tulang belakang lumbar

Pada tulang belakang lumbar, ini paling sering diobati dengan laminektomi. Operasi ini menghilangkan sebagian dari vertebra (lamina) untuk menciptakan ruang tambahan untuk saraf. Jika ada sebagian kecil dari lamina yang dikeluarkan maka disebut laminotomy. Jika terlalu banyak tulang harus dikeluarkan, atau jika terlalu banyak gerak yang tersisa di antara tulang, dekompresi mungkin perlu dikombinasikan dengan fusi untuk membantu menstabilkan tulang belakang.

Tulang belakang leher

Pada cervical spine, perawatan yang paling umum adalah anterior cervical discectomy and fusion (ACDF). Dengan operasi ini, diskus dikeluarkan dari antara dua vertebra bersama dengan taji tulang yang mendorong saraf atau sumsum tulang belakang. Cangkok tulang kemudian digunakan untuk mengganti cakram, dan pelat logam dipasang di bagian depan tulang belakang untuk membantu tulang tumbuh bersama atau menyatu.

Jika beberapa tingkat terlibat di leher, satu dari lebih banyak tulang belakang dapat diangkat. Ini disebut korpektomi. Setelah tulang diangkat, cangkok tulang menggantikannya dengan piring.

Stenosis tulang belakang serviks juga dapat diobati dengan pembedahan dari sisi belakang leher. Laminektomi dapat dilakukan seperti pada tulang belakang lumbar, tetapi biasanya dikombinasikan dengan fusi di tulang belakang leher untuk mencegah gerakan abnormal dari ketidakstabilan setelah operasi.

Prosedur terakhir untuk stenosis serviks adalah laminoplasti. Yang melibatkan menciptakan lebih banyak ruang di belakang kanal tulang belakang dengan membuka bagian belakang tulang belakang seperti pintu, dan membiarkannya terbuka dengan kombinasi cangkok tulang atau piring.